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사업안내


대사이상검사 및 환아관리

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선천성대사이상검사 및 환아관리

검사대상자

당해 출생한 모든 신생아 ※부부 중 한명 이상이 외국인인 경우 부부 중 한명은 대한민국 국적(주민등록) 소지자여야 함

지원사항

기존 정부 6종(페닐케톤뇨증,갑상선기능저하증,호모시스틴뇨증,단풍당뇨증,갈락토스혈증, 선천성부신과형성증)을 포함한 광범위 대사이상 검사 50여종 외래검사시 (일부)본인부담금

출생 후 입원기간(출생 후 28일 이내)동안 검사하는 경우 전액공단부담으로 본인부담금 없음

검사기관

출생 산부인과

선별검사비 지원
  • 기준중위소득 180% 이하의 경우만 지원 가능
  • 2명 이상 가구에서 출생한 신생아는 소득 수준 관계없이 지원
  • 신생아 선천성대사이상 선별검사가 건강보험이 적용되지 않은(검사 기간 초과 등)건 또는 비급여로 검사한 건은 국가사업으로 지원 불가
  • 신생아 선천성대사이상 선별검사 본인부담금 지원(20,000~50,000원). 진료비는 지원에서 제외됨.
소득기준
가구원수·가입유형별 건강보험료 본인부담금에 의한 소득 판정기준
가구원수기준중위소득(180%)건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
직장가입자지역가입자혼합
2인 5,232,000 169,191 174,163 171,897
3인 6,768,000  222,133  239,780  226,441 
4인 8,304,000 272,807  297,628  283,533 
5인 9,841,000  326,151  355,813  348,036 
6인 11,377,000  378,988  413,866  410,509 
7인 12,913,000 442,043  483,381  487,738 
8인 14,450,000  487,738  531,741 563,593 

* 건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임.

소득 판정 기준표 적용기간 : 19.1.1~19.12.31까지 적용

선천성대사이상 선별검사 구비서류 목록
  • 검사비 영수증
  • 검사(진료)내역서
  • 통장사본

2차 정밀검사결과 환아로 판정된 경우
  • 2차 정밀검사 결과, 페닐케톤뇨증, 호모시스틴뇨증, 단풍당뇨증, 갈락토스혈증 외 선천성대사이상 질환 및 희귀난치성 질환으로 진단받아 특수조제분유 및 저단백식품이 필요한 환아(신청일 기준 만 19세 미만인 자)
  • 선천성대사이상 확진을 위해 실시한 검사비 중 급여 중 본인부담금(비급여 제외)을 1인당 7만원 범위 내 지원(필요서류는 하단 참조)
  • 선천성갑상선기능저하증의 경우에는 지원 한도(250,000원) 내에서 의료비 지원
  • 환아 의료비 및 특수조제분유, 저단백식품지원(신청일 현재 만 19세 미만 환아)

선천성대사이상 정밀검사 및 선천성갑상선기능저하증 의료비 지원 서류
  • 진단서(정밀검사비 신청, 특수분유 및 의료비 최초 신청 시)
  • 영수증 1부(선천성 갑상선기능저하증은 약제비 포함)
  • 진료비 세부내역서
  • 입금계좌통장 사본 1부
  • 소견서 또는 처방전(환아관리 등록 후 변경사항이 있는 경우)

관리담당자 : 건강증진과 지역보건팀 문의 : 031-8036-6620

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